Lesioni più frequenti

Onicocriptosi

Comunemente chiamata unghia incarnita, e’ una lesione dove una porzione di lamina ungueale  colpisce il margine laterale o mediale del dito ,  si manifesta con sintomatologia dolorosa, arrossamento della sede interessata e se non trattata tempestivamente può insorgere un processo infettivo con  formazione di tessuto dì granulazione.

Quali sono le cause?

Possono essere presenti unghie cosiddette a” tegola , involute, a pinza” sin dalla nascita, con una predisposizione proprio ad incarnirsi ma  spesso il fattore scatenante di tale condizione patologica può derivare da diversi fattori esogeni:

Taglio errato dell’unghia

Si tende spesso a tagliare la lamina in senso ovale, andando a rimuovere l’angolo stesso dell’unghia e, favorendo in questo modo la lesione.

Calzatura

Non idonea alla forma del proprio piede, , calzatura con tacco alto e pianta stretta
Una calzattura comoda non deve essere stretta in punta, la tomaia non deve essere bassa e rigida,proprio per lasciare lo spazio vitale alle dita del piede dì muoversi

Sovrappeso

Puo predisporre all’incarnirsi della lamina, la causa e’ il peso ponderale che  sovraccarica le falangi distali del piede,soprattutto del i dito facilitando l’incarnimento del margine (spesso) laterale che viene riconosciuto come un corpo estraneo  e dando corso a una reazione infiammatoria

Lo sport

Che richirde una calzatura sportiva aderente al piede, come il calcio e il calcetto .
Deformita del piede come l’alluce valgo,
Anomalie biomeccaniche dovute ad un appoggio anomalo del piede ,come il piede pronato
O piatto.

Trattamento podologico

Intervento conservativo, non richiede anestesia , il metodo è incruento, si procede allo sbrigliamento del margine ungueale coinvolto con rimozione della spicula che provoca dolore , se presente il granuloma si interviene con un gel astrigente che il paziente dovra posizionare giornalmente .quando il trattamento conservativo non basta si consiglia la   rieducazione ungueale.

Consigli utili

Taglio della lamina a margine lineare , senza avanzare in senso ovale.
Le unghie non devono essere tagliate troppo corte e, non devono essere troppo lunghe.
Sconsigliata la calzatura che tende ad essere stretta in punta.
Alla calzatura sportiva incrementare di un numero rispetto al numero normale,inoltre  devono permettere una buona traspirazione, la punta deve essere comoda.

Onicogrifosi

Condizione ungueale in cui la lamina si presenta ipertrofica  ,cromatica,deforme,ricurva e a pinza.  Si osserva spesso in soggetti anziani con patologie sistemiche e che vivono da soli. La durezza della lamina non favorisce il  taglio fluido della stessa. Spesso nella clinica si possono vedere lunghe diversi cm.
Cause
Patologie sistemiche
Traumatismi reiterati
Affezioni cutanee croniche o fungine
Emiparesi,emiplegia

Trattamento podologico

Si procede con onicofresatura per ridurre l’ipertrofia fino ad approssimarla allo spessore normale, si esegue il taglio corretto con la tronchese. Poiché il danno e’ spesso irreversibile e’ consigliato trattamento mensile.
Onicomicosi
Infezione micotica delle unghie, causate da dermatofiti, lieviti, muffe
Cause
Neuropatie periferiche, diabete, insufficiente traspirazione della calzatura, frequentazioni di luoghi promiscui quali: piscina, palestra, docce comuni, difese immunitarie basse, iperidrosi, traumi reiterati dovuti alla calzatura non adeguata, sport, costituiscono fattori di rischio crescente per l’insorgenza delle onicomicosi.
Trattamento podologico
Curettage dell’unghia per favorire la cura, trattamento antimicotico.

Eloma interdigitale ( occhio di pernice)

E’ una lesione ipercheratosica molle o dura, circoscritta con un nucleo centrale conico di cheratina che provoca dolore, soprattutto in fase di appoggio del piede.
Cause
Calzatura stretta in punta, dita affollate, alluce valgo, dito a martello, esostosi ecc.
Trattamento podologico
Rimozione dell’ipercheratosici, si consiglia l’utilizzo di presidi podologici (otoplastica), con la funzione di: separare o correggere la posizione delle dita mediante queste ortesi, realizzate da podologo stess0 in silicone, previa impronta delle dita.

Verruca plantare

Patologia causata dall’infezione del virus papilloma virus umano, il quale genera una crescita benigna caratterizzata da una forte ipercheratosici, spesso è una patologia misconosciuta per la presenza di ipercheratosici (callo). Può presentarsi come lesione unica o multipla chiamata a “mosaico”, provocando dolore molto intenso sotto carico del piede.
Cause
Insorge per contagio, frequentazione di palestre, piscine, docce, difese immunitarie basse, ecc.…
Trattamento podologico
Rimozione dell’ipercheratosici e trattamento della lesione, la prognosi non è definibile nell’immediato, dipende da diversi fattori quali: tempo di insorgenza, difese immunitarie basse, presenza di patologie importanti in corso, ecc.….

Iperidrosi plantare

E’ un disturbo provocato da un’eccessiva sudorazione plantare, colpisce circa il 3% della popolazione mondiale. E’ la causa di infezioni micotiche, macerazione interdigitale, piede d’atleta onicomicosi. Può essere associata alla bromidrosi plantare, la quale si manifesta con sudore maleodorante.
Le cause possono essere di origine endogena se sono presenti patologie sistemiche quali per esempio il diabete, il sovrappeso, alterazione del sistema simpatico ecc.… o esogena come l’utilizzo continuo di calzatura sportiva, calze di fibra sintetica e grosse, calzatura antinfortunistica ecc.….
Si consiglia di rivolgersi al podologo per individuare le possibili cause, per un trattamento idoneo al proprio caso.